Dans sa dernière analyse publiée le 20 avril 2010, IMSHealth identifie les dynamiques du marché de la santé et s’avance à établir des estimations du marché de la Santé pour les cinq prochaines années. Voici la
note que j’ai résumé et traduit :
ANTICIPATIONS
PAYS ÉMERGENTS
L'équilibre géographique du marché pharmaceutique continue à
évoluer vers des pays appelés « pharmerging », c'est-à-dire les pays émergents.
Les marchés Pharmerging devraient croître de 14 à 17 % par an jusqu'en 2014,
tandis que les principaux marchés développés devraient croitre de 3 à 6 %. La
Chine est sur la voie pour devenir le troisième marché mondial en 2011. Les
États-Unis resteront le plus grand marché unique, avec une croissance de 6 %
attendus par an au cours des cinq prochaines années pour atteindre 360 $ à 390
milliards de dollars en 2014, contre 300 milliards de dollars en 2009.
DYNAMIQUE DE CROISSANCE
La dynamique de croissance est conduite par l'innovation et
des domaines de besoins non satisfaits. IMSHealth prévoit une croissance plus
forte dans les domaines thérapeutiques où il existe un important besoin non
satisfait, qui ont des coûts élevés de prise en charge, ainsi que les options
thérapeutiques novatrices. Dans les domaines de l'oncologie, le diabète, la
sclérose en plaques et le VIH, la croissance annuelle devrait dépasser 10 % par
an jusqu'en 2014. De nouveaux médicaments vont être mis sur le marché.
PRESSION DES ORGANISMES PUBLICS
Les réductions de coûts dans les dépenses publiques ont réduit
la croissance des budgets dans la Santé. Des pays comme la Turquie, l'Espagne,
l'Allemagne et la France ont déjà annoncé des plans pour appliquer des
restrictions ou des réductions sur les remboursements pour réduire la
croissance des dépenses en médicaments. Les gouvernements d'autres pays qui
cherchent à rétablir l'équilibre fiscal pourraient prendre des mesures
similaires.
EXPIRATIONS DE BREVETS & GÉNÉRIQUES
Les expirations des brevets seront un changement majeur,
avec une pression encore plus grande des génériques. Au cours des cinq
prochaines années, les ventes des génériques sont attendues à plus de 142
milliards de dollars dans les principaux marchés des pays développés. Ensemble,
l'impact des médicaments génériques dans les domaines thérapeutiques majeurs
tels que les régulateurs du cholestérol, les antipsychotiques et anti-ulcérants
etc… permettra de réduire les dépenses totales en médicaments de 80 $ - $ 100
milliards de dollars dans le monde jusqu'en 2014. Cet impact se fera sentir en
particulier aux États-Unis, où près des deux tiers de la valeur totale des
expirations de brevets sont concentrées. Les expirations de brevets aux
États-Unis atteindront un pic en 2011 et 2012, lorsque 6 des 10 plus importants
produits vendus à ce jour perdront leurs brevets et feront face aux génériques.
NOUVELLES MOLÉCULES
Un examen plus approfondi de nouveaux produits contribue à
réduire les dépenses initiales par les contribuables. Le nombre de nouvelles
entités moléculaires lancées annuellement au cours des cinq prochaines années
devrait se maintenir dans la fourchette de 30 à 35 produits par an. Toutefois,
celles-ci seront soumises à des évaluations plus rigoureuses et complexes avant
d'être acceptés pour un remboursement. Dans de nombreux pays - y compris en
Chine, Espagne, Italie et Canada – la mise en œuvre et le financement des soins
de santé au niveau régional ou local est de plus en plus important. Cela
devrait allonger le temps qu'il faut pour que les nouveaux médicaments soient
disponibles pour les patients, et contribuer à des dépenses initiales
inférieures par les contribuables.
RÉACTIONS
"La demande des patients pour les produits
pharmaceutiques restera robuste, malgré les effets persistants de la crise
économique se faisant sentir dans de nombreuses régions du monde", a
déclaré Murray Aitken, vice-président de IMSHealth. "Dans les marchés
développés et avec les plans de soins de santé à financement public, la
pression pour freiner la croissance des dépenses en médicaments ne fera que
s'intensifier, mais ce sera plus que compensé par l'actuelle expansion rapide
de la demande sur les marchés émergents. La Croissance nette au cours des cinq
prochaines années devrait être forte - alors même que l'industrie fait face à plusieurs
expirations des brevets pour les médicaments innovants introduits il y a 10 - 15
ans, et avec l'entrée génériques à moindres coûts. "
Said Aitken avance que « la reprise économique mondiale
devrait supprimer un élément d'incertitude pour l'industrie au cours des cinq
prochaines années, bien que déficits budgétaires persistants resteront un
problème sur de nombreux marchés. Les réformes du système de santé, tels qu’ils
doivent être mis en œuvre aux États-Unis, peuvent entrainer des changements
fondamentaux sur le marché. D'ici à 2020, IMSHealth s'attend à voir une augmentation
continue des produits biopharmaceutiques, des produits de spécialité, et des
changements dans la combinaison des domaines thérapeutiques ».
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